*사진 출처: gettyimages 알코올 중독을 한마디로 정의하고 진단하는 하는 일은 쉽지 않다.

 

알코올 중독이란?

알코올 중독은 단순히 술을 마시는 양 또는 술의 종류를 기준으로 진단하는 정신장애가 아니다. 대신 알코올 중독의 진단은 1) 술에 대한 자제력이 얼마나 있는가 2)음주로 인한 신체적인 문제는 없는가 3) 술로 인해 사회적, 가족적, 직업적인 활동에는 문제가 없는가에 달려있다. 예를 들어 계속적인 음주로 영양결핍, 간의 기능 저하, 기억력문제 등의 신체적인 문제를 겪거나, 가정 내 폭력, 직업상실, 음주운전, 주폭 등의 사회적 문제 혹은 불안, 우울, 환청 등의 정신적 문제를 겪고 있다면 마시는 술의 종류나 양과 상관없이 알코올 중독을 의심해야 한다.

미국정신의학회 진단 및 통계편람 (DSM-IV)에서는 알코올중독을 알코올의존 (Alcohol Dependence)과 알코올남용 (Alcohol Abuse)으로 구분하여 다음과 같이 진단기준을 제시하고 있다.

<알코올 의존의 진단 기준>
: 지난 12개월 내에 아래의 7개 항목 중 3가지 증상을 경험한다.

1. 술에 대한 내성이 나타난다. 즉 같은 양의 술로는 원하는 효과를

 

낼 수 없어 점점 더 많은 양의 술을 마시게 된다.

2. 금단증상이 있거나 금단증상을 완화하기 위해 계속 술 (즉 ‘해장술’)을 찾게 된다. 금단증상이란 금단시기 (술의 양을 줄이거나 술을 마시지 않는 기간)에 나타나는 증상으로 손이 떨리고, 불면증이 있고, 속이 안 좋고, 불안과 긴장을 느끼며 심한 경우에는 환청이나 환각을 경험한다.

3. 술을 먹기 전에 생각했던 것보다 많은 양의 술을 마시거나 장기간 마신다.

4. 술을 줄이거나 끊어야겠다 굳게 결심하고 노력하지만 계속 실패한다.

5. 술을 구하거나 먹기 위해 지나치게 많은 노력과 시간을 허비한다 (예: 술을 사기 위해 밤에 몇 시간씩 영업하는 상점을 찾아 다니거나 가족들이 잠자리에 들기를 기다렸다 몰래 감춰놓은 술을 마심)

6. 술 때문에 중요한 사회적, 직업적 및 여가활동을 포기하거나 줄인다.

7. 술 때문에 몸과 마음에 심각한 문제가 있음을 알면서도 계속 술을 마신다. 예컨대, 술을 마시면 싸움에 휘말리거나, 이미 간 기능이 많이 저하되었다는 것을 알면서도 계속 술을 마신다.

<알코올 남용의 진단기준>
: 위에 언급한 알코올 의존의 기준에는 만족하지 않지만, 계속되는 음주로 지난 12개월 내에 아래의 4개 항목 중 1가지 이상을 경험한다.

1. 계속되는 음주로 인해 직장과 학교 및 가정에서의 역할을 제대로 수행하지 못한다. 예를 들어, 직장인의 경우 술로 인해 작업성과가 나쁘고, 학생의 경우 자주 결석을 하고, 성적이 떨어지며, 가정주부의 경우 자녀를 돌보지 않거나 가사를 등한시한다.

2. 신체적으로 위험한 상황에서도 계속 음주를 한다 (예: 음주운전).

3. 음주와 관련하여 법적인 문제가 발생한다 (예: 주폭으로 경찰에 체포된다)

 

4. 술로 인해 사회적 혹은 대인관계에 문제가 있는데도 음주를 계속한다.

 

*출처: 네이버-생활속의 심리학
글-김은하 Adler 대학 심리학과 교수